随着网络的快速发展,人们可以轻易在电脑网页或手机APP中进行网络心理测量。不少人尝试以后都深表惊讶和忧虑,难道我也得了“抑郁症”?其实,心理测量提示抑郁不等于患抑郁症

网络上自己完成的心理测量属于自评量表,即根据自己的理解和感受对每个条目进行选择,这就容易产生偏差。如有些人对量表的指导语或条目意思理解不准确,以及对自己症状的重视程度不一样,都会导致最后的得分与实际情况之间产生偏倚。认真阅读指导语和充分理解量表内容再作答,或有专业人员在旁边指导可能减少这方面的偏差。大多数自评抑郁量表都是用来筛查抑郁症状或对治疗前后进行量化比较。

同样,由专业人员做得心理测量(他评量表),如汉米尔顿抑郁量表,虽然可靠性高于自评量表,也会受到操作人员的态度和能力、接受测量者的配合程度等影响。即使总分提示有中度抑郁症状,医生也会看得分组成中是以绝望感、认知障碍、迟滞等相对特征性高的因子为主,还是以焦虑/躯体化、睡眠等因子分高,后者很可能是合并焦虑而显得得分比较高。 


如何诊断抑郁症?

目前临床上诊断抑郁症还是需要通过临床观察和访谈,依据国际疾病分类第十版(ICD-10)中抑郁发作或复发性抑郁障碍的诊断标准来诊断。诊断标准主要包括症状标准、病程标准、和排除标准3个维度。

下面附ICD-10抑郁发作的诊断标准:(稍作精简)

ICD-10规定的抑郁发作一般标准有3条:
  G1.抑郁发作须持续至少2周。
  G2.在病人既往生活中,不存在轻躁狂或躁狂发作。
  G3.需除外的最常见情况:此种发作不是由于精神活性物质使用或任何器质性精神障碍所致。

抑郁发作的症状分为两大类,即核心症状和附加症状。

抑郁发作的核心症状有3条:
  (1)抑郁心境,对个体来讲肯定异常,存在于一天中大多数时间里,且几乎每天如此,基本不受环境影响,持续至少2周;
  (2)对平日感兴趣的活动丧失兴趣或愉快感;
  (3)精力不足或过度疲劳;

抑郁发作的附加症状有7条:
  (1)自信心丧失和自卑;
  (2)无理由的自责或过分和不适当的罪恶感;
  (3)反复出现死或自杀想法,或任何一种自杀行为;
  (4)主诉或有证据表明存在思维或注意能力降低,例如犹豫不决或踌躇;
  (5)精神运动性活动改变,表现为激越或迟滞;
  (6)任何类型的睡眠障碍;
  (7)食欲改变(减少或增加),伴有相应的体重变化。
  轻度抑郁发作:具有核心症状中的至少两条,核心与附加症状共计至少四条。
  中度抑郁发作:具有核心症状中的至少两条,核心与附加症状共计至少六条。
  重度抑郁发作:具有全部三条核心症状,核心与附加症状共计八条。

如果真的测试提示抑郁,自己也觉得已经影响到自己的生活质量,还是建议要找专业人员明确问题,防微杜渐,积极调整。如果真的患了抑郁症,早发现、早治疗,才更可能获得痊愈